Aktualności

Druki do pobrania

Karta Dużej Rodziny

Wniosek o wydanie karty dużej rodziny (format PDF, rozmiar 0,78MB)


Świadczenia rodzinne

Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego (format PDF, rozmiar 5,98MB)

 

Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego (format PDF, rozmiar 1,93MB)

 

Wniosek o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego (format PDF, rozmiar 5,16MB)

Informacje dla osób ubiegajacych się o specjalny zasiłek opiekuńczy (format PDF, rozmiar 2,34MB)

 

Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacujnego (format PDF, rozmiar 2,10MB)

Dokumenty wymagane przy ubieganiu sie o świadczenie pielęgnacyjne (na dziecko) (format PDF, rozmiar 253KB)

 

Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka (format PDF, rozmiar 2,08MB)

Dokumenty wymagane przy ubieganiu sie o jednorazową zapomogę z tytułu urodzenia się dziecka (format PDF, rozmiar 40,4KB)


Oświadczenia

Oświadczenie człona rodziny o dochodzie niepodlegającym opodatkowaniu podatkiem dochodowym do osób fizycznech, osiągnietym w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowym (format PDF, rozmiar 1,51MB)

Oświadczenie człona rodziny rozliczającego sie na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiągnietych przez osoby fizyczne o dochodzie osiągnietym w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowym (format PDF, rozmiar 259KB)

Oświadczenie o wysokości składek na ubezpieczenie zdrowotne w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy (format PDF, rozmiar 259KB)

Oświadczenie dotyczace ubezpieczenia społecznego/zrowotnego (format PDF, rozmiar 471KB)

Oświadczenie dotyczące dodatku pielęgnacyjnrgo

Oświadczenie o niepełnosprawności

Zaświadczenie lekarskie (dot. osoby wymagającej opieki i w związku z opieką nad tą osobą ma być ustalone prawo do świadczenia pielęgnacyjnego lub specjalnego zasiłku opiekuńczego) (format PDF, rozmiar 499KB)

Zaświadczenie lekarskie potwierdzające pozostanie kobiety pod opieką medyczną nie później niż od 10. tyg. ciąży do porodu,uprawniająco do dodatku z tytułu urodzenia dziecka (format PDF, rozmiar 540KB)

Kwestionariusz dotyczący okresów składkowych i nieskladkowych (format PDF, rozmiar 147KB)

Kwestionariusz dotyczący sposobu wypłaty świadczeń (format PDF, rozmiar 177KB)

Zaświadczenie dotyczące dochodu (format PDF, rozmiar 215KB)


Fundusz alimentacyjny

Wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego (format PDF, rozmiar 106KB)

Prośba o wydanie zaświadczenia o wysokości dochodów do Urzędu Skarbowego (format PDF, rozmiar 44KB)


Dodatki mieszkaniowe

Wniosek o przyznanie dodatku mieszkaniowego (format PDF, rozmiar 70KB)

Zaświadczenie o dochodach dla potrzeb ustalenia wysokości dodatku mieszkaniowego (format PDF, rozmiar 55KB)

Deklaracja o wysokości dochodów (format PDF, rozmiar 67KB)

Tabela czynników podwyższających i obniżających stawkę czynszu bazowego (format PDF, rozmiar 57KB)


acroreadAby móc korzystać z powyższych wzorów dokumentów, należy zainstalować na komputerze program Adobe Acrobat Reader (kliknij, aby uruchomić pobieranie - 38 MB) lub jakikolwiek inny, który obsługuje format plików PDF.

do góry

© 2024 MGOPS Nowogrodziec